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在器(qì)械日常的使用和重(chóng)复(fù)利用处理过程中,不规(guī)范的操作是造成器械铬(gè)层被(bèi)破坏的主要原因(yīn)。手术器械通常都具有精(jīng)度高和价格贵等特点,器械生锈后会降低其(qí)精度,容易提前报废,不利于医院管理和降低医疗成本;特别是一些高(gāo)精度的贵重器械(xiè),因锈蚀(shí)而报废会给医院造成较大的损失。
首先是做好手术器械使用后的清洗工作,器械使用后及时进行高效清洗,将有机物对器械的影响降低到(dào)最大限度,如(rú)果客观原因不能及时清洗的,应将器械浸泡在(zài)多酶清洗液(yè)或自来水中进行保湿处理,防止有机污染物干涸后增加清洗难度和加速对器(qì)械(xiè)的锈(xiù)蚀;在清洗器械时严格使(shǐ)用损伤(shāng)性小的清洗工具,如软毛刷,并注意清洗操(cāo)作的力度,而且在清洗后的(de)最后漂洗环节尽量采用去离(lí)子水(无氧(yǎng)化作用)。
其次是(shì)做好器械的化学浸泡消毒操作,应根据(jù)器械有机污染物的特点和污染程度,严格按规范(fàn)把握好化学消毒液的浓度、温度和作用时(shí)间,如在浓度为1000mg/L、温度为20℃的含氯消毒液中消毒器械的时间不超过(guò)30min;禁止将器械长时间浸泡在化学消毒液中。
通过恰当除锈措施可以使多数锈蚀轻(qīng)微的手术器械重新焕然一新,对降低医疗成本和医疗风险都具有(yǒu)积极的作用。但是,器械除锈(xiù)本身(shēn)也具(jù)有风险性,因(yīn)为除锈通常都是采用弱酸性的医用除锈剂,对器械的铬层也有不同程度的氧化腐蚀作用,不(bú)正确的除(chú)锈可导致器械立即报废。
因此(cǐ),对待器械除锈应谨慎操作,首先要选用医用级的除(chú)锈(xiù)剂,严禁用(yòng)工业除锈剂处理器械(xiè);其次是严(yán)格按规范控制好器械除锈(xiù)的剂量和作用时间,除锈后的器械应用清水彻底漂洗以去(qù)除除锈剂的残余;最后是除锈成功后的器械应及时使用医用(yòng)润滑(huá)油(yóu)进(jìn)行(háng)润滑处理,目的是在器械表面形成一层保护膜,避(bì)免器械二次生锈。